Injekció a gerincben visszérrel

Gyakori megbetegedések

Direkt sérülés Akkor beszélünk direkt sérülésről, amikor a spinál, vagy epidurál Touchy tű, vagy az epidurális katéter maga okoz sérülést egy idegen szálon, ideg kötegen, vagy esetleg a gerincvelőn. Amikor egy ideget megérintünk tűszúrás szerű fájdalom, vagy hirtelen villanás-szerű fájdalmat lehet érezni. A fájdalom önmagában nem jelenti azt, hogy idegsérülés alakult ki, de ha az eszköz pozícióját nem módosítjuk, van esély a károsodás kialakulására.

Gyakori megbetegedések

Amennyiben ilyen jellegű fájdalmat érez a beavatkozás alatt, illóolajokkal kezeljük a visszérgyulladásokat, hogy próbáljon mozdulatlan maradni, és mondja az aneszteziológusnak, hogy mit érez. Az orvosa meg fogja változtatni a tű pozícióját, ezután a fájdalomérzet legtöbbször azonnal megszűnik, illetve javul. Legtöbb esetben a sérülés egy bizonyos idegszálat érint és átmeneti jellegű.

Direkt az idegszálba, vagy idegkötegbe, nem pedig az azokat körülvevő kötőszövetbe fecskendezett érzéstelenítő szerek a korábbihoz hasonló módon okozhatnak idegsérülést. Kisméretű vérzés, vagy véraláfutás kialakulása gyakori esemény, és nem okoz problémát. Egy nagyméretű vérömleny azonban nyomást tud kifejteni az idegekre, vagy gerincvelőre, ezzel sérülést okozva.

Alkalmanként sürgős műtéti beavatkozásra is szükség lehet a vérömleny eltávolítására, hogy kialakult nyomás okozta tüneteket enyhítsék.

Ezen gyógyszerek szedését bizonyos idővel a spinális, vagy epidurális injekció alkalmazása előtt le kell állítani.

injekció a gerincben visszérrel

Nagyon fontos, hogy mondja el az aneszteziológusának, ha bármikor, bármilyen problémája volt a műtétet megelőzően a véralvadásával, mivel ilyenkor előfordulhat, hogy nem alkalmazható spinális vagy epidurális érzéstelenítés az ön kezelésében. A későbbiekben olvasható néhány részlet a véralvadás gátló gyógyszerekről. Nagyon ritkán előfordulhat azonban, hogy a fertőzés közvetlenül a gerincvelő, vagy nagyobb idegek, idegkötegek mellett alakul ki.

Ilyenkor a fertőzés megjelenhet tályog körülhatárolt gennygyülemvagy agyhártyagyulladás formájában.

Mire számíthat a visszérműtét során?

A fertőzés két előbbi formája nagyon súlyos szövődménynek számít, és sürgős kezelést igényel antibiotikummal, illetve szükség esetén, sebészi úton, hogy a tartós idegrendszeri károsodást megelőzhessük. Amennyiben valakinek a szervezetében jelen van máshol egy aktív gyulladásos, fertőzéses folyamat, vagy valakinek immunrendszeri betegsége van, a komoly fertőzés kialakulásának esélye magasabb.

Ebben az esetben előfordulhat, hogy az orvosa úgy dönt, nem biztonságos a spinális, vagy epidurális injekció alkalmazása.

injekció a gerincben visszérrel

Elégtelen vérellátás Epidurális, vagy spinális injekciót követően nagyon gyakran alakul ki alacsony vérnyomással járó állapot. Alkalmanként ez olyan mértékű lehet, hogy csökkenti az idegekhez, gerincvelőhöz áramló vér mennyiségét, amely végsősoron idegsérüléshez vezethet. A beavatkozást végző aneszteziológus feladata, hogy gyógyszerek, és infúziók segítségével megelőzze, kezelje a nagy vérnyomáseséssel járó helyzeteket.

Egyéb okok Előfordult, hogy rossz gyógyszert alkalmaztak a spinális injekció során, vagy pedig az epidurális katéteren keresztül, amely maradandó sérülést okozott. Ez azonban kivételesen ritka esetben fordult csak elő a jelenleg ismert irodalmi adatok szerint.

Lézeres visszérműtét (EVLA)

Milyen egyéb oka lehet az idegsérülésnek? Idegegeket érintő sérülés kialakulása gyakran nem az alkalmazott spinális, vagy epidurális eredméye. Az alábbi lista tartalmaz néhány egyéb, gyakori okot. A es fejezetben bővebb információ is található az alábbiakról: A sebészi beavatkozás okozhat direkt sérülést.

Néhány műtéttípus esetén a sérülést lehetetlen elkerülni.

Anesztéziával összefüggő komplikációk: 11. Epidurális vagy spinális injekció okozta idegsérülés

Amennyiben ez ismert injekció a gerincben visszérrel egy műtétnek, a sebész feladata, hogy részletes felvilágosítást adjon a beavatkozás előtt, hogy el tudja dönteni, vállalja-e a műtéttel járó rizikót. A műtét elvégzéséhez olyan testhelyzetbe fektetik, amely az idegek feszülését, nyomás okozta sérülését okozhatja.

Visszércentrum - Visszér, visszerek kezelése, gyógyítása injekcióval, lézerrel

Néhány műtéthez injekció a gerincben visszérrel. Ez a nagy nyomás azonban alkalmanként az alatta futó idegeket is károsíthatja. Műtétet követő duzzanat, oedema is okozhatja idegek sérülését.

Bizonyos alapbetegségek, pl. Mit teszünk, hogy elkerüljük az idegek sérülését? A szervezett szakképzéssel rendelkező országokban az aneszteziológusok képzése során nagy hangsúlyt kap az idegsérülés elkerülésének oktatása.

Az alábbiakban olvasható, hogy az egyes sérüléstípusokat milyen módszerrel próbáljuk megelőzni.

injekció a gerincben visszérrel

Direkt sérülés Spinális és epidurális érzéstelenítést, az aneszteziológusok csak megfelelő az alsó végtagok varikózisának patogenezise követően végezhetnek. Spinális érzéstelenítés alkalmával az tű beszúrási helye abban a magasságban található, ahol a gerinccsatorna már nem tartalmaz gerincvelőt kivétel egyes fejlődési rendellenességek eseténígy a direkt gerincvelő sérülés megelőzhető.

Mindkét módszer mellett sorolhatók fel érvek pro és kontra. Az aneszteziológusok véleménye eltérő lehet ebben a kérdésben, így nagyon fontos, hogy részletesen beszélje meg a kérdéseit az érzéstelenítést végző orvossal. Az aneszteziológus és a sebész együtt döntik el, hogy szükséges-e a gyógyszert elhagyni, és ha igen mennyi idővel az operáció előtt?

Fertőzés Minden epidurális és spinális beavatkozást steril, műtéti körülmények között kell végezni.

Fontos információk